Syndrome métabolique : causes et conséquences
Le Syndrome métabolique est le révélateur de profondes perturbations du métabolisme (en lien avec l'insulinorésistance) et est à l'origine de nombreuses maladies "du mode de vie". C'est une situation fréquente, qui passe souvent inaperçue, alors qu'elle devrait constituer un signal d'alarme.
Un article du Dr Ariane Monnami, nutritionniste et micronutritionniste.
C'est quoi le Syndrome métabolique ?
Un syndrome, dans le jargon médical, c'est un ensemble de signes ou de "symptômes".
Décrit par Reaven en 1988, sous le nom de Syndrome X (X pour d'origine inconnue), le syndrome métabolique pourrait être qualifié "d'association de malfaiteurs"...
En effet, il s'agit de l'association de symptômes très fréquents, comme une augmentation du tour de taille, une tension trop haute, certaines perturbations biologiques...
Mais ce qui en fait la gravité, c'est que cette association augmente fortement les risques de présenter toute une série de maladies du "mode de vie".
Les maladies en lien avec le Syndrome métabolique
- maladies cardiovasculaires : infarctus, accident vasculaire cérébral ou AVC
- diabète de type 2
- surpoids et obésité
- infertilité due au Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- troubles neuropsychologiques, comme la dépression et la maladie d'Alzheimer
- certains cancers (sein, prostate, colon...)
Une évolution inquiétante
Il y a une trentaine d'années, au moment de sa description par Reaven, le Syndrome métabolique concernaient les personnes d'âge mûr. Mais actuellement il touche des personnes de plus en plus jeunes...
11% des hommes et 4% des femmes de moins de 40 ans seraient touchés (étude française D.E.S.I.R.) et même 11% des adolescents.
Bien entendu, les chiffres augmentent avec l'âge :
- 1 homme sur 2 serait atteint après 50 ans
- 1 femme sur 2 à partir de 60 ans
Les critères "officiels" du syndrome métabolique
Ces critères peuvent varier légèrement selon les études... mais de façon générale, on dit qu'une personne est atteinte de Syndrome métabolique quand elle présente au moins 3 signes dans la liste suivante :
- Une "obésité abdominale", autrement dit, une augmentation du tour de taille... Et on commence à s'inquiéter au-delà de 80 cm chez la femme et de 90 cm chez l'homme ! (mesurez, vous verrez qu'on y est vite...)
- Une augmentation, même modérée, de la pression artérielle, une "pré-hypertension", dès que la tension dépasse 13/8 (ou 130/80)
- Une glycémie à jeun trop élevée, au-dessus de 1,10 g/litre (le prédiabète)
- Des triglycérides au-dessus d'1,5 g/litre
- Un HDL-Cholestérol trop bas (en dessous de 40 chez l'homme et de 60 chez la femme)
2 nouveaux critères ont récemment été ajoutés à cette liste :
- Une inflammation chronique (avec une CRP-US au-dessus de 1)
- Une insulinorésistance, mesurée par les indices de HOMA et de QUICKI
Le point commun entre tous ces symptômes : C'est l'insulinorésistance, elle-même responsable d'hyperinsulinémie par "phénomène de compensation"...
Comment peut-on mesurer la sensibilité à l'insuline ?
On dispose de 2 indices (au sens mathématique du mot), tous deux calculés à partir de la glycémie à jeun et de l'insulinémie à jeun.
L'indice de HOMA
Un indice de HOMA trop haut révèle une insulinorésistance. Les valeurs idéales se situent en dessous de 1,6
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L'indice de QUICKI
Un indice de QUICKI trop bas traduit une baisse de la sensibilité à l'insuline. Idéalement il devrait se situer au-dessus de 0,33.
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Ces 2 indices vont vous permettre de suivre les résultats des améliorations que vous allez apporter à votre mode de vie. Ils devraient se normaliser en 3 ou 4 mois...
Pourquoi passe-t-on aussi souvent à côté ?
Quand on regarde bien, les critères du Syndrome métabolique sont assez faciles à repérer : rien de plus simple que de mesurer son tour de taille et sa tension artérielle !
Quant aux analyses (glycémie, triglycérides et HDL-cholestérol), elles font partie du traditionnel bilan de dépistage proposé par votre médecin…
Alors pourquoi passe-t-on aussi souvent à côté de ce diagnostic ?
Tout simplement parce que le syndrome métabolique est d'apparition très progressive et qu'il ne suscite aucune gène particulière...
Certes, on se trouve "un peu enrobé(e)" mais on se dit que c'est l'âge.... et que ce n'est pas une maladie...
Finalement, vous avez de la chance si votre médecin s'inquiète de l'augmentation progressive de votre tour de taille et de son association avec d'autres résultats "dans la limite de la normale..."
Vous pouvez aussi prendre le taureau par les cornes et vérifier vous-même où vous en êtes en faisant ce petit test
Agir avant qu'il ne soit trop tard !
De notre point de vue, le syndrome métabolique est un signal d'alarme !
Il précède de nombreuses années l'apparition des maladies cardiovasculaires ou du diabète et il est tout à fait possible de l'inverser en modifiant son mode de vie...
Et dites-vous bien une chose : plus vous agissez tôt, plus ce sera efficace !
Comment agir ?
Dans l'article Syndrome métabolique, comment agir, je vous explique comment mettre en place votre plan d'action afin de faire rapidement diminuer les risques de complications liés au syndrome métabolique. (Vous trouverez dans cet article un lien pour un entretien gratuit de 15 minutes avec moi)
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